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Curso Miquel Ángel Gassull sobre EII

Curso Miquel Ángel Gassull sobre EII

La XXII edición del CURSO MIQUEL ANGEL GASSULL SOBRE ENFERMEDADES INFLAMATORIAS INTESTINALES tendrá lugar los días 16 y 17 de enero en el BCIN de Badalona. El curso incluye aspectos de ciencia básica combinados con aspectos prácticos de manejo diagnóstico y terapéutico de la EII. Este es un curso organizado por la Unidad de EII del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol y a los largo de los años se ha convertido en imprescindible para los profesionales que nos dedicamos a la EII. Toda la información, siguiendo el siguiente enlace.

Curso Miquel Ángel Gassull sobre EII

 

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Tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal y el embarazo

Tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal y el embarazo

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es un término que define a una enfermedad crónica caracterizada por la inflamación del intestino1,2.

Aproximadamente el 50% de las pacientes con EII son diagnosticadas antes de los 35 años y el 25% de las pacientes concebirán tras el diagnóstico de la enfermedad, por lo que existe la preocupación sobre el efectos que pudieran tener tanto la enfermedad en sí como los medicamentos utilizados para tratarla en el desarrollo del embarazo y del recién nacido3-5.

Embarazo y EII.

Imagen 2

No existe evidencia de que el embarazo empeore el curso de la enfermedad4. Así, las mujeres con EII tienen las mismas probabilidades de sufrir un brote de la enfermedad durante el embarazo que las que presentan antes de éste6-9.

Las mujeres con enfermedad quiescente al momento de la concepción y durante el embarazo tienen el mismo riesgo de presentar complicaciones del embarazo que la población general10. Tal vez presenten una mayor probabilidad de tener recién nacidos de bajo peso para la edad gestacional o prematuros, pero el riesgo es pequeño11, 12.

En cambio, la EII activa incrementa el riesgo de aborto espontáneo, de parto pretérmino (parto antes de las 37 semanas de gestación), de bajo peso al nacer (peso al nacer menor de 2.500 g) y de recién nacidos pequeños para la edad gestacional3, 11, 13-17. Por tanto, la actividad de la EII es el factor predictor más importante de la evolución del embarazo18. De esta forma, el control efectivo de la actividad de la enfermedad es de vital importancia durante la gestación.

 

Tratamiento de la EII durante el embarazo.

Imagen3

Dado que el mantenimiento de la remisión de la EII es primordial durante la gestación, el objetivo más importante antes y durante el embarazo de una paciente con EII es optimizar el control de su enfermedad mediante el tratamiento médico19, 20.

La mayoría de medicamentos utilizados para la EII no se asocian a efectos adversos importantes. Las tiopurinas y los anti-TNF, son fármacos ampliamente utilizados para inducir y mantener la remisión en pacientes con EII. Sin embargo, existe gran preocupación por parte de las pacientes y de los médicos que las atienden acerca del efecto de estos fármacos durante el embarazo, por lo que una correcta información acerca de los riesgos y beneficios de su utilización durante la gestación y de la importancia del control de la enfermedad es esencial para ayudarles a tomar una decisión sobre si continuar o no con la medicación21.

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El test de Mantoux y problemas con el suministro

El test de Mantoux y problemas con el suministro

El test de Mantoux (o prueba de tuberculina) es la prueba en la que se inyecta 0,1 mL de un purificado del antígeno de Mycobacterium tuberculosis (el bacilo responsable de producir la tuberculosis), por vía intradérmica, para comprobar si se ha producido contacto con el bacilo. A las 72 horas, se observa si se ha producido una pápula. Si la pápula producida tiene más de 5 mm de diámetro, se considera que el paciente ha tenido contacto con el bacilo  (o tiene una infección latente, es decir, el sistema inmune del paciente ha controlado la infección y el paciente no desarrolla ni síntomas ni signos y tampoco es contagioso).

El test de Mantoux se realiza en todos los pacientes con EII porque, en determinado momento de la evolución de la enfermedad, pueden requerir tratamiento con fármacos que favorezcan la reactivación de la infección latente al debilitar el sistema inmune (inmunosupresores, biológicos o corticoides durante largos periodos). De esta forma, los pacientes con mayor riesgo de reactivación de la infección podrían beneficiarse de un tratamiento de quimioprofilaxis (preventivo) con isoniacida.

Ante la preocupación que ha generado la información facilitada por la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) sobre el problema de suministro del medicamento Tuberculina, GETECCU se ha puesto en contacto con ellos solicitando que, los pacientes con EII sean incluidos entre los grupos en los que se debe realizar una prueba de la tuberculina (PT) como despistaje de infección tuberculosa latente (ITL), antes de iniciar un tratamiento anti-TNF.

La AEMPS ha respondido que está Disponible TUBERTEST SOLUCION INYECTABLE 1 ML BOX 50 IU/ml Unidad(es) Internacional(es)/mililitro 10 Solución inyectable (1ml para 10 pruebas) provenientes de Francia de Sanofi-Pasteur España en la Aplicación MSE y que, independientemente de las prioridades fijadas en la Nota Informativa emitida por la Agencia, entiende que los casos referidos en el escrito de GETECCU justifican la necesidad del uso del medicamento en estos pacientes y que por tanto no se pondrán objeciones a su solicitud.

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Jornada de Actualización en Gastroenterología Aplicada

Jornada de Actualización en Gastroenterología Aplicada

La desbordante cantidad de información científica relativa a la Gastroenterología, que se pone de manifiesto todos los años en la reunión científica más relevante, que se celebra en Estados Unidos, denominada “Digestive Disease Week”, y la limitada asistencia de los gastroenterólogos españoles a dicha reunión, ha suscitado la organización de una jornada para actualizar los conocimientos de todos aquellos especialistas interesados en conocer los avances más recientes en su actividad clínica.

La jornada de actualización, que está dirigida a especialistas en Aparato Digestivo y residentes de 4º año y que cuenta con el aval científico de la Asociación Española de Gastroenterología y la Sociedad Española de Patología Digestiva, es coordinada por el Dr. Javier Pérez Gisbert y por el Dr. Enrique Domínguez-Muñóz.

Los objetivos de dicha jornada son: difundir entre los especialistas en Aparato Digestivo españoles la información más relevante presentada en la DDW 2014 y potenciar la aplicación de los avances más recientes en la actividad clínica.

Se realizará una reunión de un día en la que se expondrá, en 5 sesiones, la información más destacada de las distintas áreas de conocimiento gastroenterológico: alteraciones funcionales, enfermedades relacionadas con el ácido, enfermedad inflamatoria intestinal, oncología digestiva y vías biliares y páncreas.

La sesión correspondiente al área de enfermedad inflamatoria intestinal, que es coordinada por Dr. Fernando Gomollón, contará con la participación de la Dra. María Chaparro, de la Unidad de Enfermedad inflamatoria Intestinal del Hospital Universitario de La Princesa, así como del Dr. Santiago García, del Hospital Miguel Servet.

Fecha: 19 de septiembre de 2014

Hora: 9:00-19:00 h.

Lugar: Hotel Meliá- Av. América.

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Calidad de vida de pacientes con EII-ACCU Madrid

Calidad de vida de pacientes con EII-ACCU Madrid

ACCU Madrid ha escrito un interesante artículo sobre cuatro puntos de vista acerca de la calidad de vida de los pacientes con EII. Para ello, han recogido la opinión de médicos especialistas, una psicóloga, un paciente y un representante de una asociación de pacientes. Todos han dado a conocer diversos aspectos que para ellos son importantes a la hora de mejorar el día a día de una persona con EII.

El Dr. Javier Pérez Gisbert y la Dra. María Chaparro, de la Unidad de EII del H. de La Princesa, fueron invitados a dar el punto de vista de los médicos especialistas en esta enfermedad, opinando sobre diferentes aspectos, como la importancia de las unidades monográficas y la importancia de la adhesión al tratamiento y la asistencia a las revisiones.

Transcribimos parcialmente el artículo de ACCU Madrid:

Las unidades monográficas
“En un primer momento cuando te diagnostiquen la enfermedad sentirás un alivio al saber que es lo que tienes y todo lo que has pasado hasta el diagnóstico, pero de igual manera tendrás muchas dudas y preguntas de cómo afectará la enfermedad a tu calidad de vida.” Le diría Manuel a un recién diagnosticado.

A la hora del diagnóstico y de responder a todas estas preguntas, las unidades especializadas en EII cumplen un papel esencial.

Los médicos Javier P. Gisbert, jefe de la Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal del Hospital de La Princesa, y su compañera en la unidad, María Chaparro nos hablan de las principales características de estas unidades: “las unidades de EII ofrecen un cuidado integral a los pacientes que padecen esta enfermedad. Pone a su disposición una red de profesionales motivados y formados específicamente para darle la solución más adecuada a sus problemas, siempre teniendo en cuenta las preferencias y las circunstancias de cada uno.” Para estos doctores, uno de los valores fundamentales de las unidades de EII es el de la formación “para que comprendan su proceso y la evolución que pueden esperar, lo que les dota de seguridad, autonomía y criterio para participar libremente en la toma de decisiones.”

Seguir el tratamiento y no saltarse las revisiones es muy importante
Así nos lo explican Javier P. Gisbert y María Chaparro, médicos del Hospital La Princesa de Madrid:
“Aunque parezca obvio, las recomendaciones realizadas por el médico o por el personal sanitario, ya sea un tratamiento, una dieta, un consejo sobre el ejercicio físico, una vacunación o cualquier otra norma, sólo funcionará si se realiza correctamente. El grado con el que sigue un paciente las instrucciones acordadas con su médico se denomina adhesión. Y esta adhesión es muy importante, pues se ha observado que los pacientes que no cumplen el tratamiento presentan un mayor riesgo de tener un brote de la enfermedad o de que ésta no se controle adecuadamente.

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Noticias sobre el desabastecimiento de mercaptopurina

Noticias sobre el desabastecimiento de mercaptopurina

Dado el problema existente para la  obtención del medicamento MERCAPTOPURINA, GETECCU se ha puesto en contacto con la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), la cual ha confirmado que mercaptopurina ha dejado de producirse en España y que, a partir del 1 de mayo de 2014, se puede obtener como medicación extranjera en la farmacias hospitalarias.

Más información, siguiendo el siguiente enlace:

Mercaptopurina-AEMPS

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Día Mundial de las enfermedades inflamatorias intestinales

El 19 de mayo es el día mundial de las enfermedades inflamatorias intestinales.

ACCU España y las asociaciones de pacientes con colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn de distintas ciudades y comunidades autónomas, han organizado múltiples actividades para dar visibilidad a las EII y sensibilizar a la población con respecto a la existencia de estas enfermedades. Lo que se busca, es dar una mayor difusión a las EII a través de las redes sociales, charlas, conferencias, actividades deportivas, etc.

Algunas de dichas actividades son:

Campaña “No puc esperar, queremos mejorar la calidad de vida de los pacientes”-ACCU Cataluña

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Campaña #imaginaEII

Campaña #imaginaEII

El 19 de mayo es el Día de las Enfermedades Inflamatorias Intestinales y ACCU Madrid ha organizado una campaña de sensibilización para difundir a través de las redes sociales, con el objetivo de dar a conocer algunas de las problemáticas que rodean estas dolencias.

Se trata de la campaña #imaginaEII. Para lograr el objetivo, es necesario el apoyo de todos a través de la difusión de las creatividades que ha creado ACCU Madrid y del uso de la etiqueta #imaginaEII en las redes sociales.

¿Cómo sumarse a la campaña?

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Jornada “Biosimilares en la enfermedad inflamatoria intestinal”

Jornada “Biosimilares en la enfermedad inflamatoria intestinal”

En la última década, la aparición de medicamentos biológicos como los anticuerpos monoclonales anti-TNF (infliximab, adalimumab, certolizumab, etc), ha supuesto un cambio en el paradigma del tratamiento de los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal.

Con el fin de las patentes de uso de los primeros anticuerpos monoclonales comienzan a aparecer sus biosimilares, que han generado a la vez controversias y expectativas.

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